Alerte au désastre de l'Association des dentistes turcs : « Les dentistes fuient le pays, la profession se meurt ! »

Les phrases commençant par « le système est bloqué » ou « le système s'est effondré » sont devenues le discours commun des organisations professionnelles et des citoyens qui se plaignent des problèmes actuels et de la situation du système de santé ; nous les connaissons tous.

Aux problèmes de rendez-vous dans les hôpitaux et aux résultats des examens de spécialisation médicale (TUS), s'ajoute la chaîne de difficultés que les dentistes rencontrent depuis des années pour exercer leur métier. La semaine dernière, l'Association des dentistes turcs (TDB) a lancé un nouvel appel concernant les problèmes persistants, exprimant ses inquiétudes, notamment pour l'après-2028.

Dans leur déclaration intitulée « Pas de chômage, nous voulons de l'équité dans les quotas d'emploi », ils résument la situation actuelle ainsi : « Il y a de la spéculation, trop de facultés, pas assez d'enseignants, pas d'infrastructures, pas de formation, pas d'avenir... »

Le communiqué souligne que les dentistes fuient le pays en raison de l'anxiété liée à l'avenir et du sentiment d'épuisement professionnel causés par les conditions de travail défavorables, et affirme : « Nous serons confrontés à un véritable tableau de désastre après 2028. »

Dans n'importe quel maillon du système de santé, une alerte au « désastre » n'est pas une question à normaliser ou à ignorer. Mais malheureusement, l'approche des autorités centrales face à ces questions vitales consiste, comme c'est désormais devenu la tradition, à ne pas écouter les organisations professionnelles !

La politique de l'autruche face aux organisations professionnelles

Les autorités, qui acceptent les demandes de rencontre des organisations professionnelles avec mille difficultés, restent indifférentes aux rapports de plusieurs pages qui leur sont présentés. Lorsque les problèmes existants sont ignorés, ils sont alors « niés ».

Pourtant, tous les problèmes potentiels prévus concernant le système de santé se sont réalisés un par un au fil du temps. C'est précisément pour cette raison qu'il est difficile de comprendre pourquoi les paroles des représentants du secteur ne sont pas écoutées et pourquoi les médecins et les dentistes ne sont pas consultés dans leurs domaines respectifs lors de la prise de décision.

Parmi les sujets urgents à l'ordre du jour des dentistes figurent les facultés nouvellement ouvertes et le problème des quotas. Ils ont également une série de demandes concernant l'utilisation efficace des ressources publiques, l'amélioration de la formation en dentisterie, la préservation de la qualité des services de santé bucco-dentaire, l'arrêt de l'émigration vers l'étranger et la protection du travail des dentistes.

Selon le rapport sur les objectifs de main-d'œuvre et les projections de formation en santé pour 2023, préparé par le ministère de la Santé en 2014, si la situation actuelle des quotas scolaires et du nombre d'étudiants se poursuit, l'offre dans les professions de dentiste et de pharmacien dépassera les besoins. Il était indiqué qu'en fixant le quota total en dentisterie à un maximum de 1 000 par an, on atteindrait un total de 38 000 dentistes en 2023, ce qui serait suffisant. Cependant, cette projection du ministère a été largement dépassée deux ans avant l'échéance, en 2021, avec 39 851 dentistes. Le nombre total de quotas/nouvelles inscriptions dans les facultés de dentisterie ces dernières années est bien supérieur au nombre de quotas prévu par le ministère.

Pour la période 2023/2024, ce chiffre a encore augmenté pour atteindre un total de 11 254 quotas/nouvelles inscriptions.

Après 2028, 50 000 nouveaux dentistes seront diplômés

Dans sa dernière déclaration, l'Association des dentistes turcs indique que si l'augmentation des 10 dernières années se poursuit, nous serons confrontés à un tableau de désastre total après 2028, affirmant : « Si l'admission d'étudiants dans les facultés de dentisterie est arrêtée et que les étudiants actuels obtiennent leur diplôme dans les cinq ans, environ 50 000 nouveaux dentistes seront diplômés en cinq ans. »

Alors, que réserve l'avenir aux dentistes si cette augmentation n'est pas stoppée ?

À la suite du communiqué de presse, j'ai sollicité l'avis d'Emel Eroğlu Uzer, secrétaire générale de l'Association des dentistes turcs, qui affirme d'abord que cette augmentation des quotas d'étudiants contredit l'article inclus dans le Douzième plan de développement 2024-2028, et ajoute :

« Malheureusement, cette augmentation ne semble pas près de s'arrêter. Le sujet n'est pas abordé dans le cadre d'une planification. Ils essaient de sauver les apparences avec des approches populistes. »

Comme souligné dans le communiqué de presse : « Cela contredit clairement les articles 682.3 et 711.1, qui prévoient l'amélioration de la qualité de la formation dans les groupes professionnels de santé, notamment en médecine, dentisterie et pharmacie, la standardisation des programmes de spécialisation à l'échelle nationale grâce à une infrastructure informatique, la création d'une main-d'œuvre qualifiée et suffisante dans tous les domaines en tenant compte des besoins du pays, et la détermination des quotas de l'enseignement supérieur en fonction des capacités des universités, en harmonie avec l'offre et la demande de main-d'œuvre sectorielle et les besoins régionaux. »

Nous allons chez le dentiste tous les deux ans !

Comparé aux pays développés, notre taux de fréquentation des dentistes est très faible. Par exemple, alors qu'une personne se rend chez le dentiste 5 fois par an dans les pays développés, dans notre pays, on ne consulte un dentiste qu'une fois tous les deux ans.

Expliquant que la demande dans le domaine professionnel concerné est considérée comme l'élément fondamental de la planification de la main-d'œuvre, Emel Eroğlu Uzer explique la raison de cette situation :

« La planification de la main-d'œuvre repose sur certains critères. Selon les critères scientifiques, on constate que la moitié de la population n'a pas consulté de dentiste au cours de la dernière année. L'accès aux services est lié à la culture de la santé. Malheureusement, nos concitoyens n'ont pas cette habitude. Le plus important est le taux d'utilisation du service. En tant qu'État social, vous devez faciliter l'accès de la population à la santé. »

Le nombre de rendez-vous est constamment augmenté

Rappelant que la formation en dentisterie est l'une des plus coûteuses, Uzer souligne que le système actuel se concentre sur les services curatifs, alors que la bonne approche consisterait à soutenir et à développer les services de santé préventifs. Uzer résume les erreurs du système et le point où les problèmes ont mené leur profession :

« La main-d'œuvre des médecins est tellement abondante... Le nombre de dentistes est connu, mais le nombre de rendez-vous est constamment augmenté. Près de 13 000 dentistes travaillent dans le secteur public. Il existe environ 154 centres, mais il en faudrait au moins le double.

La nature du service fourni est très importante. Les services de santé bucco-dentaire préventifs n'ont aucun équivalent dans le secteur public. Il n'est pas possible de résoudre les problèmes uniquement avec des services de traitement. Vous faites travailler la main-d'œuvre pour rien.

La main-d'œuvre de santé est dévalorisée. Ils disent : "S'ils partent, qu'ils partent, nous continuerons avec les nouveaux diplômés", mais ils ne pensent même pas aux efforts considérables que les ressources du pays ont investis pour former un médecin, un dentiste ou un pharmacien. »

Les jeunes dentistes sont contraints de travailler en dessous du salaire minimum !

L'un des points les plus importants soulignés dans la déclaration de l'Association des dentistes turcs est la dévalorisation du travail avec l'entrée sur le marché du travail d'un nombre croissant de diplômés dépassant les besoins.

Dans la déclaration, qui souligne que les dentistes sont coincés entre le chômage et les bas salaires : « Nos jeunes collègues sont malheureusement contraints par le capital de travailler pour moins que le salaire minimum, comme s'ils étaient des "ouvriers non qualifiés bon marché". En raison des conditions de travail défavorables, de l'anxiété légitime face à l'avenir et du sentiment d'épuisement, ils fuient le pays. Il existe des données qui permettent de dire facilement que cette fuite continuera d'augmenter chaque année. »

Le nombre de ceux qui émigrent à l'étranger augmente de façon exponentielle

Le nombre de dentistes obtenant le certificat de bonne conduite délivré par la TDB pour ceux qui partent à l'étranger pour des raisons d'études ou de travail augmente chaque année. Alors qu'en 2015, seuls 6 dentistes avaient demandé ce certificat, le nombre de demandes a augmenté de façon exponentielle ces dernières années. Ce chiffre a doublé en 2023 par rapport à l'année précédente pour atteindre 416 personnes. Rien qu'au cours des 4 premiers mois de 2024, 158 dentistes ont fait une demande de certificat de bonne conduite pour travailler à l'étranger.