Hypertension

J'ai commencé à travailler à l'hôpital Gazi d'Izmir. L'hôpital Gazi est l'un des établissements les plus distingués d'Izmir. En 2002, l'urologue Op. Dr. Selim Amato et ses collègues ont baptisé l'hôpital qu'ils ont fondé « Gazi », avec l'idéal de défendre les principes de Gazi Mustafa Kemal Atatürk et de les transmettre aux générations futures. Ils ont bien fait. Ils célèbrent leurs 25 ans, soit un quart de siècle. Aujourd'hui, face à la prolifération d'hôpitaux aux noms à la mode, l'hôpital Gazi est un établissement qui nous rassure et nous inspire confiance. En bref, il figure parmi les hôpitaux les plus fiables d'Izmir.

Fort de 50 ans d'expérience dans le domaine de la santé, je vous invite dans notre hôpital où j'ai commencé à servir notre population avec mes acquis et mon expérience en gynécologie-obstétrique et en fécondation in vitro (FIV). J'ai trouvé à l'hôpital bien plus que ce que j'espérais. La solidarité, le respect et l'affection qui se mêlent entre les employés apportent une beauté particulière à l'environnement. Cela inspire confiance tant aux employés qu'aux patients. 

Après cette brève introduction publicitaire et avoir communiqué mon adresse, une patiente de 55 ans venue à l'hôpital m'a dit : « ...j'ai une tension très instable, très variable, elle danse comme une danseuse orientale. Un coup en haut, un coup en bas. Que dois-je faire ? Quand je m'énerve, quand j'ai des bouffées de chaleur, quand je suis anxieuse, ma tension systolique atteint 16, voire 18. Je suis venue vous voir pour savoir si c'était un effet de la ménopause ».

L'hypertension signifie une tension artérielle élevée. C'est une situation où le sang pompé par le cœur vers le corps exerce une pression supérieure à la normale sur les parois des artères. Comme un tuyau d'arrosage dans un jardin, si le tuyau est plus ou moins obstrué ou endommagé, la pression de l'eau finit par faire éclater le tuyau à un endroit. La pression de l'eau entrante, le robinet et le tuyau d'arrosage doivent fonctionner en harmonie.   

On considère qu'il y a hypertension lorsque la tension systolique dépasse 140 mmHg et la tension diastolique 90 mmHg. Bien que l'Organisation mondiale de la santé et les principales institutions de santé acceptent 140 mmHg comme limite supérieure, je suis partisan de considérer toute tension supérieure à 125-130 mmHg (12,5-13) comme un candidat à l'hypertension. Le moment est venu de prendre des mesures pour éviter que les organes du corps ne subissent des dommages liés à l'hypertension. 

« Ma tension monte quand je m'énerve, quand ma motivation baisse, quand mon moral est au plus bas. Je suis allée voir un médecin interniste qui m'a donné des médicaments. Je ne veux pas prendre de médicaments ». J'ai répondu à ma patiente : « Même si la tension artérielle dépasse 140 mmHg une seule fois, cette personne doit désormais être considérée comme hypertendue ». 

L'hypertension, c'est comme si vous frappiez une pierre avec un marteau puissant : vous ne pouvez pas la briser en quelques coups, la pierre ne bouge même pas. Cependant, si vous continuez à frapper au même endroit au même rythme pendant des heures, il arrivera un moment où cette pierre se fissurera et se brisera à son point le plus faible. Chez les patients hypertendus, avec cette montée de tension constante ou récurrente, semblable à un marteau, il arrive un jour où des dommages légers ou graves peuvent être causés aux organes les plus importants du corps. Parmi ces organes figurent le cœur, les yeux, les reins et le cerveau. Chaque jour, des milliers de patients font une crise cardiaque (infarctus), se rendent dans des centres de dialyse en raison de dommages rénaux, ou font la queue devant des cliniques ophtalmologiques à cause de lésions maculaires. Si les dommages touchent le cerveau, il existe un risque d'hémorragie, d'accident vasculaire cérébral dû à un caillot, d'invalidité ou de décès. 

En réalité, le système de santé en Turquie est fondé sur des politiques consistant à attendre que le citoyen tombe malade pour le traiter. Il n'y a pratiquement aucun effort ni aucun budget pour la santé préventive ou protectrice. Lorsque la santé, tout comme l'éducation, devient payante, le résultat est désastreux. Faites attention à vous : si votre tension est élevée, ou même si elle monte de temps en temps, consultez un spécialiste en médecine interne ou un cardiologue. Au minimum, adressez-vous à vos médecins de famille. Ma recommandation est d'essayer de maintenir votre tension en dessous de 140 mmHg. Essayez même de la stabiliser autour de 125 mmHg. La prévention et les précautions sont très importantes dans les maladies. On ne sait jamais ce que demain nous réserve. 

L'hypertension n'est pas seulement importante dans le domaine de la santé, mais aussi dans la vie sociale. Chaque jour, avant l'aube, des arrestations ont lieu, des dizaines de maires et des centaines de bureaucrates sont arrêtés et emprisonnés de manière injuste et illégale. Des milliers d'ouvriers sont sur les routes d'Ankara parce qu'ils ne peuvent pas percevoir leurs salaires. La tension des enseignants non nommés, au nombre d'environ un million, et des retraités qui n'arrivent pas à joindre les deux bouts, augmente de jour en jour. Dans un pays où le nombre de personnes errant dans la rue avec un sac vide à la main et demandant « pouvez-vous m'acheter un pain ? » augmente, les choses ne vont pas bien. Il est nécessaire de faire baisser la tension. On ne sait jamais ce que l'hypertension peut provoquer. Dans les démocraties, la solution est dans les urnes. Ouvrez la voie au pays dans les plus brefs délais. La patience du peuple est à bout. C'est mon avis...

Prof. Dr. Nurettin DEMİR