Si vous n'aviez pas d'argent, vous ne pouviez pas vous faire soigner ; désormais, vous ne pouvez même plus devenir médecin

Commençons par rappeler deux des missions fondamentales de l'État social : garantir à ses citoyens une éducation égale, gratuite et de qualité, et faire en sorte que l'accès aux soins ne dépende plus du niveau de revenu. La Turquie traverse aujourd'hui un processus d'effondrement dans ces deux domaines.

Dans les hôpitaux publics, obtenir un rendez-vous et accéder aux soins est devenu presque impossible. Si vous n'aviez pas d'argent, recevoir des soins relevait du miracle. Désormais, l'ère du « Si tu n'as pas d'argent, tu ne peux pas devenir médecin » commence. Le système de santé finira lui aussi par se transformer en un système du « Si tu n'as pas d'argent, meurs ». 

Enfin, lorsque nous examinons les frais de scolarité annuels annoncés par les universités privées, il n'y a aucun espoir pour l'avenir. Les prix catalogue annuels, TVA incluse, varient entre 1,8 million et 3,74 millions de livres turques. En Turquie, le coût annuel des études de médecine dans une université privée moyenne atteint désormais la fourchette de 42 000 à 80 000 dollars.

Bien que ce ne soit pas le cas pour toutes, les frais annuels de la faculté de médecine de trois ou quatre universités privées célèbres dépassent les tarifs des géants mondiaux de la médecine, comme la Harvard Medical School (72 000 dollars) ou Stanford (73 000 dollars). 

Au Royaume-Uni, pour les étudiants locaux, les études de médecine sont subventionnées par l'État et plafonnées à 9 790 £ (607 000 TL, 12 900 $) par an. En Turquie, les frais des universités privées sont 4 à 6 fois plus élevés. Les frais demandés aux étudiants locaux en Turquie rivalisent avec ceux appliqués aux étudiants étrangers (internationaux) au Royaume-Uni. 

En Allemagne, un État social, les études de médecine dans une université de rang mondial comme la Charité de Berlin coûtent zéro TL (gratuit), alors que chez nous, la formation médicale est devenue un outil de rente et de marché incontrôlé, totalement déconnecté de toute rationalité. Dans un système où la santé et l'éducation sont à ce point marchandisées, on ne peut plus parler d'intérêt public ni du principe d'État social.

PERDEZ VOS MÉDECINS FORMÉS, DÉVELOPPEZ DES FACULTÉS SANS INFRASTRUCTURE

En 2002, environ 7 170 médecins obtenaient leur diplôme chaque année en Turquie. Pour l'année universitaire 2024-2025, le nombre de facultés de médecine a atteint 124, le nombre total d'étudiants a dépassé les 125 000 et le nombre annuel de diplômés a atteint 19 000. Si vous regardez les chiffres, cela est présenté comme un « grand succès » !

Quelle éducation est dispensée dans ces plus de 120 facultés de médecine ouvertes sans professeurs, maîtres de conférences, laboratoires ni infrastructures hospitalières suffisants ?

Si l'on met de côté nos universités prestigieuses dotées d'une tradition et d'un corps académique comme Hacettepe, Çapa, Cerrahpaşa, Ege, Dokuz Eylül, Akdeniz ou Trakya, nos enfants qui étudient dans des facultés acceptant des étudiants sans disposer d'un corps enseignant, de laboratoires ou d'hôpitaux d'application adéquats sont malheureusement intégrés au système avec une infrastructure insuffisante. De plus, la grande majorité des membres du corps enseignant des facultés de médecine traditionnelles approche de la retraite. Nous avons augmenté la quantité, mais nous avons détruit la qualité !

D'un côté, selon les données de l'Association médicale turque (TTB), 2 700 à 3 000 de nos médecins qualifiés, expérimentés et maîtrisant des langues étrangères demandent chaque année un « Certificat de bonne conduite » pour partir en Occident en raison des conditions de travail difficiles et du manque de mérite. Nous ne disposons pas de chiffre exact sur le nombre de médecins ayant obtenu ce certificat qui se sont réellement installés à l'étranger. Mais le nombre de demandes explose.

Même si les frais d'entrée actuels n'augmentaient pas, le coût des six années d'études dans les facultés de médecine privées les plus chères approche les 450 000 dollars. Si l'on considère que les frais sont redéfinis chaque année et que les coûts augmentent lors du passage aux stages cliniques dans les années supérieures, il ne serait pas exagéré de dire que le total réel dépassera même ce montant. 

Un jeune médecin dont la famille a payé des centaines de milliers de dollars pour ses études se voit imposer, dès le début de sa carrière, la pression de rentabiliser cet investissement. Un tel modèle de financement n'oriente pas le médecin vers le service public, mais vers les hôpitaux privés à hauts revenus et vers l'étranger.

Ainsi, les médecins spécialistes qualifiés partent à l'étranger ou s'enfuient vers le secteur privé qui peut les payer, tandis que les hôpitaux publics sont condamnés à dépendre de médecins inexpérimentés dont le processus de formation est en proie à des crises académiques, et à des systèmes de rendez-vous saturés.

Il est maintenant temps de poser la question constitutionnelle et économique fondamentale :

Selon la Constitution, la République de Turquie est un « État de droit démocratique, laïc et social ». La première mission de l'État social est d'offrir à ses citoyens des services de santé gratuits, égaux et de qualité.

Si cet État :

• Perd ses médecins les plus qualifiés au profit de l'étranger,

• Vide la formation médicale de sa substance avec des universités « panneaux publicitaires »,

• Pousse ses citoyens vers des universités privées à 3 millions de livres par an ou dans les bras des patrons d'hôpitaux privés,

• Et si l'accès à la santé, droit humain le plus fondamental, devient un privilège...

Si les milliers de milliards de livres d'impôts collectés ne financent ni une éducation de qualité, ni un système de santé gratuit et accessible…

Alors nous posons la question : en tant que citoyens, pourquoi payons-nous ces impôts ?