Déclarations du ministre de la Santé Kemal Memişoğlu sur les débats autour de l'accouchement naturel et le séisme : il a comparé l'accouchement au tabagisme

Répondant aux questions lors d'une émission sur Habertürk TV, le ministre de la Santé, Kemal Memişoğlu, a fait des évaluations sur l'actualité.

Voici les points saillants des déclarations du ministre Memişoğlu :

Tout d'abord, je souhaite un prompt rétablissement à tous nos citoyens et à Istanbul. J'étais à Ankara au moment du séisme. Le séisme s'est produit à ce moment-là, et notre Président nous a immédiatement demandé de nous rendre à Istanbul. Dès cet instant, nous sommes partis pour Istanbul et sommes arrivés à l'AFAD. Le gouvernorat et 24 institutions de service y étaient réunis.

Notre adjoint au maire et les pompiers étaient présents. Nous nous étions également réunis lors du précédent séisme de 5,8. Le maire de la métropole ou son adjoint, peu importe qui, était venu. Notre adjoint au maire de la métropole était présent à toutes les réunions. Il était à la table lors des déclarations. C'est une personne très positive. Nous nous sommes réunis dès l'arrivée de notre adjoint au maire.

Notre adjoint au maire a été avec nous toute la journée. Nous avons passé toute la journée ensemble. Il était assis à la table avec notre gouverneur. Nous ne devons pas politiser le séisme. Ce n'est pas une question de « tu as fait » ou « j'ai fait », nous devons agir ensemble. Face au séisme, chacun doit se demander « qu'ai-je fait ? » et « que devons-nous faire ? ». Nous devons tous ensemble nous préparer au séisme et lutter avant qu'il ne survienne.

Actuellement, le nombre de nos hôpitaux dans la zone sismique est bien supérieur à ce qu'il était avant le séisme. Cependant, nous avons perdu 52 000 vies. C'est pourquoi, pour Istanbul, je dis que nous devons changer notre façon de penser et nous préparer à l'éventualité d'un séisme majeur.

« LES 12 PREMIÈRES HEURES SONT TRÈS CRITIQUES »

Nous organiserons un exercice ce samedi concernant le séisme d'Istanbul. Nous avions déjà effectué un exercice autour de Çam Sakura. La préparation au séisme ne se fait pas seulement sur papier. Nous avons dit que la préparation au séisme se fait avec une mentalité. Notamment lors du séisme d'Istanbul de 5,8 en 2019, de nombreuses réunions ont été tenues sous la présidence de notre vice-présidence. Des centaines de réunions ont eu lieu. Le séisme de 2019 nous a beaucoup appris. Nous avons travaillé sur ce que nous devions faire du côté de la santé. Lors du séisme du 6 février, Istanbul a apporté un soutien immense en matière de santé. Ces préparatifs ont été très utiles. Nous étions allés sur le terrain en tant que ministère de la Santé et Direction provinciale d'Istanbul. Notre hôpital de campagne et notre camion avaient été installés en 24 heures là-bas. Ce que nous avons fait essentiellement, c'est dire : « Dans un séisme, le système de santé ne doit pas agir par commandement, mais automatiquement ; les gens doivent savoir ce qu'ils ont à faire ». Car les 12 premières heures d'un séisme sont très critiques. Nous avons dit que dès qu'un séisme se produit, toutes les ambulances doivent partir sans attendre d'instructions. Les hélicoptères doivent décoller automatiquement. Qu'ils partent, je leur donnerai des instructions en vol.

QUEL EST L'ÉTAT DE LA PRÉPARATION AUX SÉISMES ?

Nous avons mis en place des hôpitaux de référence. Ce sont nos grands hôpitaux équipés d'isolateurs sismiques. Nous avons voulu que les hôpitaux locaux, en coordination avec tous les établissements de santé de la région, soient capables de fournir des services de santé de manière autonome dans un délai de 0 à 12 heures. Nous avons également jumelé toutes les régions avec ces hôpitaux.

Ce sont également des centres logistiques. Nous avons stocké dans leurs parkings des fournitures suffisantes pour 72 heures. Ces hôpitaux sont devenus les centres logistiques de ces zones. Ils disposent tous d'héliports. Nous avons jumelé tous les hôpitaux d'Istanbul avec des régions et des hôpitaux d'Anatolie. Istanbul peut soutenir toute la Turquie, mais toute la Turquie doit soutenir Istanbul de manière organisée.

Chaque ville saura vers quelle zone se diriger. Nous avons jumelé Kartal et Başıbüyük avec l'hôpital municipal de Bilkent. Nous avons effectué ces jumelages en tenant compte de la population et de la capacité en lits. Nous avons même jumelé les pharmacies. Nous avons défini quelle pharmacie à Ankara ou à Diyarbakır est jumelée avec quelle pharmacie dans la région de Kadıköy ou de Beşiktaş. Nous avons également programmé les moyens de transport maritimes et aériens pour savoir où et comment les équipes arriveront.

"NOUS AVONS TRAVAILLÉ TRÈS EN DÉTAIL"

Nous avons décidé d'élaborer un plan de catastrophe pour la santé adapté à la société. Dans l'exercice d'aujourd'hui, 16 provinces viendront samedi dans la région de Tuzla et Kadıköy. Quel hôpital sera visé, comment s'y rendront-ils ? Car il faut connaître l'hôpital. Une personne venant de Konya ne connaît pas l'hôpital ici. Nous avons travaillé très en détail. Nous avons prévu des zones de rassemblement pour le personnel à proximité de ces hôpitaux pour leurs familles. D'abord, vous sauvez votre vie, puis vous pensez à vos proches. Nous avons établi des protocoles avec les écoles les plus proches des hôpitaux pour le personnel venant de l'extérieur. Dès qu'un séisme survient, nous avons dit au commissariat le plus proche : 'Allez à cet hôpital et assurez la sécurité'. Nous faisons cela avec l'AFAD. Nous n'avons pas de problème de planification, nous devons l'expliquer aux gens. Un séisme est une chose telle que nous devons mémoriser ce que nous devons faire, même à la seconde zéro. L'organisation de santé doit savoir cela de manière à s'automatiser. Si vous réussissez la majeure partie de cela en 12 heures.

"TOUT LE MONDE DOIT SE POSER LA QUESTION"

Nous avons planifié notre logistique davantage par voie aérienne et maritime que par voie terrestre. Nous avons également planifié quel quai chaque hôpital utilisera pour sa logistique. J'ai constaté avec satisfaction que le transport des personnes par voie maritime est également prévu. Il y a 5 aéroports à Istanbul. Il y a 2 aéroports civils. Ces 10 hôpitaux disposent d'héliports. Nous construisons un hôpital municipal de 4 000 lits à Sancaktepe. Il y a aussi un aérodrome où de petits avions peuvent décoller et atterrir. Concernant les arrivées par voie terrestre, c'est un système où nous planifions où les gens iront en organisant certains centres du côté de Kocaeli et Tekirdağ. Il n'y a pas eu de blessures directes dues au séisme. Il y a eu des blessures à la colonne vertébrale et orthopédiques liées aux chutes ou aux sauts. C'était dû à la panique. Environ 236 personnes se sont blessées en fuyant. Il en reste actuellement 41. Chaque citoyen vivant à Istanbul doit se poser la question : 'Que ferai-je en cas de séisme ?'

« NOUS AVONS FOURNI LE MEILLEUR SERVICE »

Un enfant d'un an apprend à marcher. Le cortex cérébral n'est pas automatique. L'enfant marche en réfléchissant. Vous demandez-vous comment vous faites un pas en marchant ? C'est devenu une routine pour vous. Notre préparation aux séismes doit devenir une routine, elle doit être automatique. Le monde admire actuellement les constructions et les structures physiques lors du séisme du 6 février. Cependant, on ne peut pas ramener à la vie ceux qui ont été perdus. Les professionnels de santé ont été exemplaires lors de ce séisme. Nous avons été un exemple pour le monde lors du séisme du 6 février. L'OMS est venue et l'a inscrit dans la littérature. Nous avons fourni les meilleurs services de santé au monde, tant lors du séisme que pendant le Covid. Nous avons surmonté ces deux épreuves difficiles.

LA BANDEAU « LE NATUREL EST L'ACCOUCHEMENT NORMAL »

Nous sommes le ministère de la Santé, pas le ministère de la maladie. Nous avons l'obligation et la mission d'expliquer ce qui est sain. Mon ministère a pour mission d'enseigner à la société ce qui est bénéfique pour la santé et de formuler les avertissements nécessaires.

Je lutte aussi contre le tabagisme. Est-ce que j'interfère dans la vie des fumeurs quand je dis que le tabac est nocif pour la santé ? Est-ce que j'interfère dans la liberté des gens quand je leur dis de perdre du poids ? L'accouchement est un miracle.

C'est vraiment physiologique et miraculeux. Le fait que le bébé reste dans l'utérus, qu'il se nourrisse, qu'il s'engage dans cette voie et qu'il en sorte une fois arrivé à maturité, au moment opportun, est ce que nous appelons physiologiquement, dans le langage courant, un accouchement normal. La même équipe, Sivasspor, avait une banderole sur le cancer du sein il y a deux ans. Je suis satisfait de ce débat. Nous ne mettrons en œuvre aucune politique qui interfère de force dans la vie d'aucune femme, d'aucune dame, d'aucun enfant. Penser cela est une pensée pathologique. Chacun est libre dans sa vie, dans le cadre de la loi. J'ai l'obligation de dire ce qui est juste, ce qui est sain, de planifier et de produire des politiques à ce sujet. Nous n'insultons personne là-bas.

Certains de nos amis qui agissent avec une logique qui nuira vraiment à ce pays, avec d'autres perceptions ou d'autres politiques, attisent peut-être le débat. Le naturel est l'accouchement normal. Bien sûr, quand c'est nécessaire, quand c'est médicalement obligatoire, une opération sera pratiquée. Le taux moyen de césariennes dans le monde est de 15 %. Pour 10 accouchements, seulement 1 ou 2 sont des opérations. Chez nous, 6,1 accouchements sur 10 se font par césarienne.

L'enfant né par césarienne peut ne pas être suffisamment développé sur le plan médical, notamment au niveau pulmonaire, et le contact avec sa mère peut être insuffisant. En octobre 2024, nous avons commencé à mener une campagne sous les auspices de Madame Emine Erdoğan, intitulée « Plan d'action pour l'accouchement normal ». Nous avons réalisé 6 de nos 10 plans d'action. Nous avons augmenté l'efficacité des sages-femmes et modifié leur réglementation. Nous faisons construire des écoles pour mères dans tous les hôpitaux. Le processus de grossesse est difficile pour la mère. Nous devons soutenir la mère. Nous avons également soutenu financièrement les sages-femmes travaillant dans les salles d'accouchement. Nous créons une application mobile appelée « Parcours de maternité » pour que les mères puissent obtenir toutes les informations qu'elles souhaitent apprendre sur le processus de maternité, depuis la grossesse jusqu'aux deux ans de l'enfant.

« NOUS NE NOUS IMMISÇONS DANS LA VIE PRIVÉE DE PERSONNE »

Nous avons des écoles de sages-femmes dans nos centres de santé. Il y en a 286 actuellement. Nous allons en construire 100 de plus. De la physiothérapie aux soins dentaires, tout le monde y travaille, des diététiciens aux spécialistes du développement de l'enfant. Tout y est fait gratuitement, jusqu'au dépistage du cancer. Notre erreur est peut-être de ne pas avoir su expliquer cela correctement à la société. Malheureusement, le taux de césariennes est plus élevé dans nos hôpitaux privés, dépassant les 61 %. Il est plus bas dans le secteur public, autour de 30 %. Nous avons un secteur privé très performant en Turquie, de classe mondiale. Notre taux de natalité est en baisse. Nous ne nous immisçons dans la vie privée de personne. Je le dis clairement : pour le bébé comme pour la mère, l'accouchement naturel est ce qu'il y a de plus sain.

Source de l'actualité: 12punto