Une douleur abdominale intense après un repas gras peut être le signe avant-coureur d'une inflammation de la vésicule biliaire

Une douleur abdominale intense qui survient après des repas gras et dure des heures n'est pas toujours, comme on le croit souvent, un simple signe d'indigestion. Une douleur ressentie dans la partie supérieure droite de l'abdomen, pouvant irradier vers le dos ou l'épaule droite, peut être le signe d'une inflammation de la vésicule biliaire, appelée en médecine cholécystite aiguë.

Le Dr İsmail Çalıkoğlu, spécialiste en chirurgie générale à l'hôpital Acıbadem Fulya, a souligné qu'une douleur abdominale sévère accompagnée de fièvre, de nausées et de vomissements ne doit pas être négligée, et a averti qu'il est nécessaire de consulter un établissement de santé sans perdre de temps dans ce cas.

La vésicule biliaire est un organe qui stocke la bile produite par le foie et transfère ce liquide dans l'intestin, notamment lors de la digestion des aliments gras. Un déséquilibre entre le cholestérol, les sels biliaires et les pigments contenus dans la bile peut d'abord entraîner la formation de boue biliaire, puis de calculs biliaires.

Si l'un des calculs biliaires obstrue le canal de sortie de la vésicule biliaire, le flux biliaire est bloqué. La bile accumulée peut provoquer un œdème et une inflammation de la paroi de la vésicule biliaire. Selon le Dr Çalıkoğlu, les calculs biliaires sont responsables d'environ 90 à 95 % des cas de cholécystite aiguë.

Indiquant que les calculs biliaires sont très fréquents dans la population, le Dr Çalıkoğlu a précisé qu'on estime qu'environ 10 à 20 % des adultes en sont porteurs. Alors qu'une partie importante de ces personnes peut ne présenter aucun symptôme, certains patients peuvent développer des problèmes graves tels qu'une inflammation de la vésicule biliaire, une obstruction des voies biliaires ou une pancréatite.

SYMPTÔMES ET FACTEURS DE RISQUE

Le symptôme le plus typique de l'inflammation de la vésicule biliaire est une douleur qui commence dans la partie supérieure droite de l'abdomen et qui s'intensifie progressivement. La douleur irradie souvent vers l'épaule droite, sous l'omoplate droite ou vers le dos. Des nausées, des vomissements, une perte d'appétit et de la fièvre peuvent également accompagner le tableau clinique. Lorsque la maladie progresse, des frissons, une forte fièvre et une altération de l'état général peuvent être observés.

L'inflammation de la vésicule biliaire est environ 2 à 3 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. L'augmentation de la quantité de cholestérol dans la bile due à l'hormone œstrogène et le ralentissement des mouvements de la vésicule biliaire pendant la grossesse sont considérés comme des facteurs contribuant à l'augmentation du risque chez les femmes.

L'âge avancé, les antécédents familiaux, l'obésité, le diabète, l'hypercholestérolémie, le jeûne prolongé, la perte de poids rapide et certaines maladies du sang figurent également parmi les facteurs de risque. Le maintien d'un poids santé, une activité physique régulière, une alimentation riche en fibres, éviter les périodes de jeûne prolongées et éviter une perte de poids trop rapide peuvent aider à réduire le risque.

DIAGNOSTIC PRÉCOCE ET TRAITEMENT CHIRURGICAL

Pour le diagnostic, les plaintes du patient et les résultats de l'examen physique sont évalués ; des analyses de sang permettent de rechercher des signes d'infection. L'échographie abdominale est généralement le premier choix en imagerie. L'échographie permet de détecter en grande partie les calculs biliaires, l'épaississement de la paroi de la vésicule biliaire, l'accumulation de liquide autour et d'autres signes suggérant une inflammation.

Dans la première phase du traitement, une réhydratation par voie intraveineuse, une gestion de la douleur et, si nécessaire, l'administration d'antibiotiques sont effectuées. Cependant, le traitement médicamenteux n'élimine souvent pas la source du problème. Le Dr Çalıkoğlu a exprimé que tant que des calculs sont présents dans la vésicule biliaire, le risque de crises d'inflammation récurrentes persiste, et que chez les patients appropriés, le traitement définitif consiste en l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire.

Le Dr Çalıkoğlu a souligné que l'opération de la vésicule biliaire par laparoscopie réalisée dans les 72 heures suivant l'apparition des symptômes aide non seulement à rendre la chirurgie plus sûre, mais peut également réduire la durée d'hospitalisation et le risque de complications. Les consultations tardives peuvent entraîner des conséquences potentiellement mortelles telles que la gangrène de la vésicule biliaire, la perforation, une péritonite généralisée et un sepsis.

Source de l'actualité: 12punto