La vie d'un assureur et une analyse de l'ancienne Turquie

Il y a des années, j'avais vu un film. Il racontait l'histoire de la réussite et les étapes de carrière d'une jeune femme travaillant dans l'assurance vie et santé à New York.

Comment elle gravissait les échelons rapidement, comment elle est devenue PDG en un rien de temps, son style de vie éblouissant, ses belles voitures, ses maisons, ses petits amis beaux et musclés du genre « attrape-utilise-jette », ses vacances en Extrême-Orient, ses tuyaux en bourse, ses photos avec la bureaucratie, ses bijoux, et que sais-je encore.

L'histoire a aussi un autre côté, bien sûr. La misère des gens qu'elle assurait.

Ceux qui ont vécu des désillusions parce qu'ils avaient la flemme de lire des dizaines de pages et qu'ils faisaient confiance à leur assureur.

Il raconte l'attitude du vigile à l'entrée de l'hôpital quand on tombe malade, comment on est mis à la porte, les processus de traitement non couverts dans les moments les plus difficiles.

Supposons que vous ayez lu ces pages, que vous soyez un utilisateur averti et que vous ayez assuré tout votre parcours de santé avec une couverture complète.

Il n'y a pas non plus de scénario très réjouissant pour vous.

Les factures d'hôpital dont le paiement est contesté.

Les dossiers qui traînent en longueur.

Les appels sans réponse.

Malgré tous les paiements de primes réguliers, le cadeau de la compagnie d'assurance, porte close, est la lettre de mise en demeure qui arrive chez vous.

L'assureur que vous appelez lorsque vous recevez cette lettre de mise en demeure,

ses attitudes insouciantes et agaçantes,

le fait qu'il admette à quel point vous avez raison,

ses discours expéditifs,

le fait de rejeter la faute sur les dirigeants de l'entreprise pour se dédouaner,

ses mensonges sur à quel point lui-même est contrarié.

Entre-temps, il vous dit qu'il connaît un avocat qui s'y connaît très bien en affaires de santé.

Tous ces processus sont arrivés à deux de mes proches.

Ils sont morts.

Et ils sont morts après avoir été bien dépouillés par l'hôpital, justement parce qu'ils avaient une assurance santé privée.

L'assurance santé privée n'a pas payé, prétextant que certaines dépenses étaient hors couverture.

Comme on dit, « on aime le patient sur son lit de malade », le vol est devenu bilatéral.

Quand on était en bonne santé, la compagnie d'assurance nous a volés avec de beaux rêves, et quand on est tombé malade, le réseau à l'hôpital nous a volés avec des rêves de guérison.

J'ai toujours pensé à la probabilité que cela m'arrive un jour.

C'est arrivé aujourd'hui.

Je suis allé dans un hôpital conventionné avec mon assurance santé privée pour une verrue très simple sur mon doigt.

J'ai été examiné gratuitement.

Le médecin a prescrit un traitement simple.

Jusque-là, tout va bien.

Quand je suis allé voir la secrétaire, elle m'a dit que le traitement était payant.

Quand j'ai dit que j'avais une assurance santé privée, elle a répondu que le « traitement » de ce médecin n'était pas couvert par l'accord spécial.

Comment ça, ai-je demandé.

J'ai demandé s'il y avait un accord pour la « consultation » mais pas pour le « traitement » ?

C'est comme ça, a-t-elle dit.

Bref, comme le coût du traitement n'était pas élevé, j'ai accepté.

Elle a dit que ce n'était pas possible tout de suite.

Il n'y avait plus de gaz pour la machine utilisée pour le traitement.

Quand ce gaz arrivera-t-il, ai-je demandé.

Ils ont dit que cela pourrait arriver aujourd'hui ou demain.

Si c'est demain, pas de problème, ai-je dit,

je reviendrai, ai-je dit.

Non, ne revenez pas, nous vous appellerons, ont-ils dit.

Oh, vous, les « libéraux » qui crachez sur l'ancienne Turquie.

L'ancienne Turquie était pauvre, endommagée,

peut-être que sa machine manquait aussi parfois de gaz, mais au moins, ils étaient désolés pour notre sort, ils cherchaient et trouvaient une solution.

J'ai oublié le titre du film. Mais ce n'est pas nécessaire de toute façon.

Il reste très peu de gens qui n'ont pas vécu ce genre d'histoires.